Alarmující statistiky z prostředí pojišťovnictví potvrzují, že boj proti nepoctivcům je intenzivnější než kdy dříve. Pojišťovna Kooperativa v roce 2025 zaznamenala dramatický nárůst pojistných podvodů, když prověřovala neuvěřitelných 1473 podezřelých událostí. Vyšetřovatelé s drtivou úspěšností potvrdili podvodné jednání ve více než 970 případech, čímž uchránili společnosti přes 107 milionů korun. Tento masivní nárůst šetřených kauz je varovným signálem, přičemž Kooperativa musela reagovat zejména na nový trend: ve více regionech se objevily skupiny klientů, kteří si sjednali úrazové pojištění a obratem hlásili pojistné události.
Zatímco celková uchráněná hodnota v roce 2025 (107 milionů Kč) byla mírně nižší než rekordních 137 milionů Kč z roku 2024, Kooperativa upozorňuje na klíčovou změnu v metodách pachatelů. Velké, organizované kauzy, jako jsou fingované krádeže drahých vozidel, ustupují do pozadí. Místo toho se pojišťovny potýkají s vyšším počtem menších případů, které jsou náročnější na detekci. Největším problémovým regionem se ukázal být Moravskoslezský kraj s odhalenými podvody za 16 milionů Kč. Nejvíce se pojistné podvody stále týkají oblasti pojištění vozidel (572 šetřených událostí), následované úrazovým a životním pojištěním.
V boji proti stále sofistikovanějším podvodníkům nasazuje Kooperativa ty nejmodernější technologie. Detekce pojistných podvodů je nyní z poloviny generována díky kombinaci pokročilé analýzy dat, sledování vzorců chování a revoluční umělé inteligence. Přesto je nezbytný i lidský faktor – často jsou to likvidátoři a technici, kteří na podezřelé jednání upozorní. O tom, jak vynalézaví podvodníci dokážou být, svědčí i kuriózní případ hlášení rozbité televize: vyšetřování odhalilo, že klient podklady získal podvodem z inzerátu na bazarovém serveru pod záminkou koupě, a k žádnému poškození vůbec nedošlo.
About the Author
